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Cánceres tratados 

Ofrecemos atención personalizada, completa y compasiva para los pacientes con todos los tipos de cáncer. Ofrecemos detección avanzada, servicios de prevención, diagnóstico y tratamiento, así como programas educativos y de apoyo. Ofrecemos el apoyo  físico, emocional y espiritual que sabemos que usted y su familia necesitan durante su jornada del cáncer.

Sangre y linfoma

Los cánceres a sangre y de linfoma o neoplasias hematológicas incluyen la leucemia, el linfoma y el mieloma. Estos tipos de cáncer afectan a los ganglios linfáticos, las células de la sangre y los órganos del sistema inmunitario.

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Cerebro

El cáncer puede desarrollarse en el cerebro o la médula espinal o puede viajar al cerebro o la médula espinal desde otra parte del cuerpo.

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Digestivo

Los cánceres digestivos o gastrointestinales afectan el sistema digestivo y son de las formas más comunes de cáncer.

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Cabeza y cuello

El cáncer de cabeza y cuello afecta la boca, la garganta, los senos nasales, la cavidad nasal, la laringe y las glándulas salivales.

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Cáncer de PielSkin Cancer

Cáncer de Piel

¿Qué es el cáncer de piel?

El cáncer de piel es un tumor maligno que se produce en las células de la piel y representa mas de 50 por ciento de todos los cánceres. Sólo en los Estados Unidos, en 2008 se diagnosticará cáncer de piel tipo no-melanoma a mas de 1 millón de estadounidenses y melanoma a 62.480, según la Sociedad Americana del Cáncer (American Cancer Society).

¿Cuáles son los diferentes tipos de cáncer de piel?

Hay tres tipos principales de cáncer de piel:

Nombre

Descripción

carcinoma basocelular

El carcinoma basocelular es el responsable de aproximadamente el 75 por ciento de todos los cánceres de piel. Este cáncer, que responde excelentemente al tratamiento, se gesta en la capa de células basales de la epidermis (la capa cutánea superior) y crece con mucha lentitud. El carcinoma basocelular generalmente aparece como una protuberancia o nódulo brillante y pequeño en la piel, principalmente en las áreas expuestas al sol como la cabeza, el cuello, los brazos, las manos y la cara. Afecta comúnmente a las personas que tienen la piel, los ojos y el cabello claro.

carcinoma de células escamosas

A pesar de que el carcinoma a células escamosas es más agresivo que el carcinoma basocelular, este cáncer responde muy bien al tratamiento. Representa alrededor del 20 por ciento de los cánceres de piel. El carcinoma a células escamosas puede aparecer como nódulos o parches escamosos rojos en la piel y puede encontrarse en la cara, las orejas, los labios y la boca. Sin embargo, el carcinoma a células escamosas puede propagarse o diseminarse a otras partes del cuerpo. Este tipo de cáncer de piel generalmente afecta a personas de tez blanca.

melanoma maligno

El melanoma maligno representa el 3 por ciento de los cánceres de piel y el 75 por ciento de las muertes debido a cáncer de piel. El melanoma maligno comienza en los melanocitos, células que producen el pigmento en la piel. El melanoma maligno generalmente comienza como un lunar que luego se vuelve canceroso. Este cáncer puede diseminarse rápidamente. El melanoma maligno afecta más a menudo a los hombres y mujeres de piel clara, pero puede afectar a personas con todo tipo de piel.

Diferencias entre lunares benignos y melanomas:

Para prevenir el melanoma, es importante examinar la piel de forma regular y familiarizarse con los lunares y otras condiciones de la piel para poder identificar los cambios. Según estudios recientes, ciertos lunares tienen más riesgo de convertirse en melanomas malignos. Existe un mayor riesgo de que los lunares presentes al nacer y los lunares atípicos se vuelvan malignos. Reconocer los cambios en los lunares siguiendo esta tabla ABCD es crucial en la detección del melanoma maligno en sus etapas tempranas. Las señales de advertencia son:

Lunar Normal / El Melanoma

Señal

Característica

Fotografia comparando un lunar normal y melanoma enseñado asimetría

Asimetría

una mitad del lunar no coincide con la otra

Fotografia comparando un lunar normal y melanoma enseñado borden

Borden

el borde (contorno) del lunar es desigual o irregular

Fotografia comparando un lunar normal y melanoma enseñado color

Color

el color del lunar no es uniforme

Fotografia comparando un lunar normal y melanoma enseñado diámetro

Diámetro

el diámetro del lunar es mayor que un borrador de lápiz

Fotografias usadas con el permiso del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute)

Los melanomas varían ampliamente de apariencia. Algunos melanomas pueden mostrar todas las características ABCD, mientras que otros únicamente muestran cambios en una o dos características. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

¿Cuáles son los factores de riesgo del melanoma?

El cáncer de piel es más común en las personas de piel clara, especialmente las que tienen el cabello rubio o rojo y los ojos claros. El cáncer de la piel es raro en niños. Sin embargo, nadie está a salvo del riesgo del cáncer de piel. De acuerdo con el Instituto Nacional del Cáncer, a casi la mitad de los estadounidenses que alcancen la edad de 65 años se les diagnosticará cáncer de piel en algún momento de su vida. Otros factores de riesgo incluyen:

  • Historia de melanoma en la familia.

  • Exposición al sol
    El tiempo de exposición al sol sin protección afecta directamente al riesgo de cáncer de piel.

  • Las quemaduras solares la primera infancia
    Los estudios han demostrado que las quemaduras solares que se producen temprano en la vida de la persona aumentan el riesgo de cáncer de piel años más tarde.

  • Muchas pecas.

  • Muchos lunares comunes (más de 50).

  • Lunares displásicos.

Prevención del cáncer de piel

La Academia Americana de Dermatología (American Academy of Dermatology, su sigla en inglés es AAD) le ha declarado la guerra al cáncer de piel y recomienda estos pasos preventivos:

  1. Usar ropa protectora, incluyendo un sombrero con ala de 4 pulgadas.

  2. Aplicar protector solar en todo el cuerpo y evitar el sol del mediodía desde las 10 de la mañana hasta las 4 de la tarde.

  3. Usar regularmente un protector solar de amplio espectro (su sigla en inglés es SPF) de 15 o mayor, incluso en los días nublados.

Los seis pasos siguientes han sido recomendados por la AAD y por la Fundación del Cáncer de Piel (Skin Cancer Foundation) para ayudar a reducir el riesgo de quemaduras solares y de cáncer de piel.

  1. Reduzca al mínimo la exposición al sol del mediodía, entre las 10 de la mañana y las 43 de la tarde.

  2. Aplique protector solar que tenga por lo menos un SPF-15 o mayor, que proteja contra los rayos ultravioleta de ambas longitudes de onda UVA y UVB, a todas las áreas del cuerpo que estén expuestas al sol.

  3. Vuelva a aplicar el protector solar cada dos horas, incluso en los días nublados. Aplique nuevamente después de nadar o de sudar.

  4. Use ropa que le cubra el cuerpo y le proteja la cara. Los sombreros deben proporcionar protección a la cara y a la parte posterior del cuello. El uso de gafas de sol reducirá la cantidad de rayos que alcanzan el ojo filtrando hasta el 80 por ciento de los rayos y protegiendo los párpados así como el lente.

  5. Evite la exposición a la radiación ultravioleta (UV) de lámparas solares o bronceadores de salones de belleza.

  6. Proteja a los niños. Evite que se expongan al sol de manera excesiva cuando el sol es más fuerte (entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde) y aplique abundante y regularmente protector solar a los niños de 6 meses de edad y mayores.

    La Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics o APP, por su sigla en inglés) establece que debe aplicarse protector solar a los bebés menores de 6 meses si no llevan la vestimenta adecuada o no se encuentran protegidos a la sombra. Los padres deben evitar la exposición solar de sus hijos y deben vestirlos con ropa ligera que cubra la mayor superficie de la piel. Sin embargo, los padres también pueden aplicar una cantidad mínima de protector solar en el rostro y el dorso de las manos del bebé.

Recuerde que tanto la arena como el pavimento reflejan los rayos UV incluso debajo de la sombrilla. La nieve es también un buen reflector de rayos UV. Las superficies reflectantes pueden reflejar hasta el 85 por ciento de los rayos solares nocivos.

Cómo realizar el autoexamen de la piel:

Los hallazgos de lunares sospechosos o de cáncer de piel en etapas tempranas son la clave para el tratamiento exitoso del cáncer de piel. Un autoexamen de la piel es por lo general el primer paso en la detección del cáncer de piel. La Sociedad Americana del Cáncer sugiere los siguientes métodos de autoexamen:

(Usted necesitará un espejo largo, un espejo de mano y un cuarto bien iluminado).

  • Examine la parte frontal y posterior de su cuerpo, luego el lado derecho y el izquierdo con los brazos elevados.

  • Doble los codos, mírese cuidadosamente los antebrazos, la parte posterior y superior de los brazos y la palma de las manos.

  • Mírese la parte posterior de las piernas y los pies, los espacios entre los dedos de los pies y la planta de los pies.

  • Examine con un espejo de mano la parte posterior del cuello y del cuero cabelludo.

  • Examine con un espejo de mano la espalda y los glúteos.

  • Familiarícese con su piel y con el patrón de lunares, pecas y otras marcas.

  • Manténgase alerta a los cambios en el número, tamaño, forma y color de las áreas pigmentadas.

  • Siga la tabla ABCD cuando examine los lunares de otras áreas pigmentadas y consulte rápidamente a su médico si nota algún cambio.

Tratamiento del cáncer de piel

El tratamiento específico del cáncer de piel será determinado por su médico basándose en lo siguiente:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica.

  • Qué tan avanzada está la enfermedad y el tipo de enfermedad.

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.

  • Su opinión o preferencia.

Hay varias clases de tratamientos para el cáncer de piel, incluyendo los siguientes:

  • Cirugía
    La cirugía es un tratamiento común para el cáncer de piel. Se usa en la mayoría de los casos tratados. Algunos tipos de crecimientos cancerosos pueden quitarse fácilmente y únicamente necesitan cirugía menor, mientras que otros pueden requerir procedimientos quirúrgicos más extensos. La cirugía puede incluir los siguientes procedimientos:

    • Criocirugía
      Utilizando nitrógeno líquido, la criocirugía utiliza un instrumento que rocía el líquido en la piel, que congela y destruye el tejido.

    • Curetaje y electrodesecación
      Este tipo común de cirugía consiste en la eliminación por raspado del tejido de la piel con una cureta (un instrumento quirúrgico afilado), seguido de la cauterización de la herida con una unidad electroquirúrgica.

    • Excisión
      Puede usarse un escalpelo (instrumento quirúrgico afilado) para quitar y eliminar el crecimiento. La herida usualmente se sutura o se mantiene cerrada por medio de grapas.

    • Cirugía de Mohs controlada microscópicamente
      Mediante este tipo de cirugía se quita una lesión, capa por capa. Cada porción del tejido que se ha quitado se examina con el microscopio. El tejido se extirpa progresivamente hasta que no se vean células tumorales. El objetivo de este tipo de cirugía es quitar todas las células malignas y la menor cantidad posible de tejido normal. Se suele usar con tumores recurrentes.

    • Terapia con láser
      La cirugía con láser usa un haz fino de luz para extirpar las células cancerosas y a menudo se usa con tumores ubicados en las capas externas de la piel.

  • Radioterapia
    Se usan rayos X para eliminar las células cancerosas y reducir los tumores.

  • Otros tipos de tratamiento pueden incluir los siguientes:

    • Quimioterapia
      La quimioterapia usa medicamentos para eliminar las células cancerosas.

      • Quimioterapia tópica  -  la quimioterapia se administra como crema o loción colocada en la piel para eliminar las células cancerosas.

      • Quimioterapia sistémica  -  quimioterapia administrada por vía oral o intravenosa (su sigla en inglés es IV).

    • Inmunoterapia
      La inmunoterapia del melanoma es un tipo complejo de tratamiento que comprende varios enfoques para reforzar el propio sistema inmunológico del cuerpo y ayudar a retardar el crecimiento del cáncer.

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El cáncer de la piel es uno de los tipos más comunes de cáncer. Aunque este tipo de cáncer puede ser tratable, el número de casos de melanoma está aumentando en los Estados Unidos.

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¿Qué es el cáncer?

El cuerpo está compuesto por varios tipos de células, las cuales normalmente se dividen en una forma ordenada para producir más células únicamente cuando son necesarias. El cáncer es un grupo de enfermedades - más de 100 tipos- que ocurren cuando las células se vuelven anormales y se dividen sin control ni orden.

¿Qué es un tumor?

Cuando las células se dividen y las células nuevas no son necesarias, se forma demasiado tejido. Esta masa de tejido extra, a la que se le llama tumor, puede ser benigna o maligna.

  • Tumores benignos:

    • No son cancerosos.

    • Usualmente pueden extirparse.

    • En la mayoría de los casos no recurren.

    • No se propagan a otras partes del cuerpo y las células no invaden otros tejidos.

  • Tumores malignos:

    • Son cancerosos.

    • Pueden invadir y dañar los tejidos y los órganos vecinos.

    • Se metastatizan - las células cancerosas pueden separarse del tumor maligno y entrar a la corriente sanguínea o al sistema linfático para formar tumores secundarios en otras partes del cuerpo.

¿Cuáles son los diferentes tipos de cáncer del seno?

Hay varios tipos de cáncer del seno, incluyendo:

  • El tipo más común comienza en el revestimiento de los conductos y se llama Carcinoma Conductal.

  • Otra tipo común, llamada Carcinoma lobular, ocurre en los lobulillos (glándulas que producen la leche).

  • La enfermedad de Paget es una forma poco común de cáncer de mama que comienza en las glándulas en la piel o debajo de la piel. La enfermedad de Paget se caracteriza por la presencia en la piel de parches inflamados de color rojo y se suele originar a partir de un cáncer ductal del seno. Los parches pueden ocurrir en las glándulas sudoríparas, en la ingle o cerca del ano.

    Dado que la enfermedad de Paget con frecuencia se origina a partir de un cáncer ductal del seno, el cáncer parecido al eczema por lo general aparece cerca del pezón.

Cuando el cáncer del seno se metastatiza, o se propaga afuera del seno, frecuentemente encontramos células del cáncer en los nódulos linfáticos de la axila. Si el cáncer ha alcanzado estos nódulos, esto podría significar que otras células del cáncer se han propagado a otras partes del cuerpo.

El cáncer que se propaga sigue siendo la misma enfermedad y tiene el mismo nombre que el cáncer original, o primario. Cuando el cáncer del seno se propaga, se le llama cáncer metastático del seno, aunque el tumor secundario esté en otro órgano. A este también se le puede llamar enfermedad "distante".

Las tipos de cáncer del seno, en orden alfabético son:

adenocarcinoma.

Cáncer inflamatorio del seno.

carcinoma conductal in situ (su sigla en inglés es DCIS).

carcinoma conductal infiltrante (o invasivo)(su sigla en inglés es IDC).

carcinoma lobular in situ (su sigla en inglés es LCIS) (también llamado neoplasia lobular).

carcinoma lobular infiltrante (o invasivo) (su sigla en inglés es ILC).

carcinoma medular.

carcinoma mucinoso.

carcinoma tubular.

enfermedad del pezón de Paget.

tumores filoideos.

Seno

El cáncer de seno comienza en los tejidos del seno. Hay dos tipos principales de cáncer de seno, el carcinoma ductal y el carcinoma lobular.

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Ginecológico

El cáncer ginecológico puede ser endometrial, ovárico, cervical, entre otros. Algunos de estos cánceres son difíciles de detectar.

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Cáncer del PulmónLung Cancer

Cáncer del Pulmón

Dibujo de la anatomía del aparato respiratorio de un adulto
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¿Qué es el cáncer del pulmón?

El cáncer de pulmón es un cáncer que suele empezar en el revestimiento de los bronquios (las vías respiratorias principales de los pulmones), pero que también puede comenzar en otras áreas del sistema respiratorio, incluyendo la tráquea, los bronquíolos o los alvéolos. Es la causa más importante de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer (American Cancer Society), en 2008 se esperan 215.020 nuevos casos de cáncer de pulmón.

Se cree que los cánceres del pulmón se van desarrollando a lo largo de muchos años.

Casi todos los cánceres del pulmón son carcinomas, es decir, un tipo de cáncer que comienza en los tejidos de recubrimiento de un órgano. Las células tumorales de cada tipo de cáncer del pulmón crecen y de diseminan de forma diferente, y cada tipo requiere un tratamiento distinto. Cerca de 85 por ciento hasta 90 por ciento de los cánceres del pulmón pertenecen al grupo llamado cáncer del pulmón de células no pequeñas.

Los cánceres del pulmón generalmente se dividen en dos tipos:

  • cáncer del pulmón de células no pequeñas es mucho más frecuente que el cáncer del pulmón de células pequeñas. Las tres clases principales de cáncer del pulmón de células no pequeñas reciben su nombre por el tipo de células del tumor:

    • Carcinoma de células escamosas, también llamado carcinoma epidermoide, es la forma más frecuente de cáncer del pulmón en los hombres. Suele empezar en los bronquios, y generalmente no se disemina tan rápido como otros tipos de cáncer del pulmón.

    • Adenocarcinoma suele empezar a lo largo de los bordes exteriores de los pulmones y bajo el revestimiento de los bronquios. Es la forma más frecuente de cáncer del pulmón en las personas que nunca han fumado.

    • Carcinomas de células grandes son un grupo de cánceres con células grandes de aspecto anormal. Estos tumores suelen empezar a lo largo de los bordes exteriores de los pulmones.

  • Cáncer del pulmón de células pequeñas es llamado a veces cáncer de células de avena debido a que las células cancerosas parecen copos de avena al verlas al microscopio; crece con rapidez y de igual forma se disemina a otros órganos. Hay dos etapas de cáncer del pulmón de células pequeñas: 

    • limitado - el cáncer se encuentra sólo en un pulmón. También puede haber cáncer en los ganglios linfáticos cercanos en el mismo lado del tórax.

    • amplia - el cáncer se ha propagado más allá del tumor primario en el pulmón en otras partes del cuerpo

Es importante descubrir qué tipo de cáncer del pulmón tiene una persona. Los diferentes tipos de carcinomas, que afectan a regiones diferentes del pulmón, pueden causar síntomas diferentes y se tratan de forma diferente.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer del pulmón?

A continuación, se enumeran los síntomas más comunes del cáncer del pulmón. Sin embargo, cada persona puede experimentarlos de una forma diferente.

El cáncer del pulmón no suele producir síntomas cuando empieza a desarrollarse; los síntomas se presentan cuando el tumor empieza a crecer. La tos es el síntoma más frecuente del cáncer del pulmón. Otros síntomas incluyen los siguientes:

  • Dolor constante en el pecho.

  • Dificultad al respirar.

  • Respiración sibilante.

  • Infecciones recurrentes en los pulmones, como neumonía o bronquitis.

  • Esputo sanguinolento o herrumbroso.

  • Ronquera.

  • Un tumor que presione los grandes vasos de la sangre cercanos al pulmón puede provocar hinchazón del cuello y la cara.

  • Un tumor que presione ciertos nervios cercanos al pulmón provoca dolor y debilidad en el hombro, el brazo o la mano.

  • Fiebre de causa desconocida.

Como cualquier otro tipo de cáncer, el cáncer del pulmón puede causar lo siguiente:

  • Fatiga.

  • Pérdida del apetito.

  • Pérdida de peso.

  • Dolor de cabeza.

  • Dolor en otras partes del cuerpo no afectadas por el cáncer.

  • Fracturas de los huesos.

Otros síntomas pueden ser causados por las sustancias que fabrican las células cancerosas del pulmón, es el llamado síndrome paraneoplásico. Ciertas células del cáncer del pulmón producen una sustancia que causa un agudo descenso de las concentraciones de sodio en la sangre, lo que puede causar muchos síntomas, incluso un estado de confusión o coma.

Ninguno de estos síntomas es un signo seguro de cáncer del pulmón. Sólo un médico puede decir si los síntomas de un paciente son debidos a un cáncer o a otro problema. Consulte a su médico para el diagnóstico.

¿Cuáles son los factores de riesgo para el cáncer del pulmón?

Un factor de riesgo es cualquier cosa que aumenta las posibilidades de una persona de desarrollar una enfermedad, como por ejemplo el cáncer. Distintos tipos de cáncer tienen factores de riesgo diferentes. Si una persona tiene varios factores de riesgo es más propensa a desarrollar cáncer del pulmón.

  • Fumar es la principal causa del cáncer del pulmón, y se cree que casi 90 por ciento de los cánceres del pulmón son debidos al tabaco.

Otros factores de riesgo incluyen los siguientes:

  • Humo de segunda mano - respirar el humo de otras personas.

  • Fumar cigarrillos de marihuana, que:

    • Contienen más alquitrán que los cigarrillos de tabaco.

    • Se inhalan más profundamente.

    • Se fuman hasta la colilla, donde el contenido de alquitrán es mayor.

    Dado que la marihuana es una sustancia ilegal, no se puede controlar si contiene hongos, pesticidas u otros aditivos.

  • Inflamación recurrente, como la que se produce en la tuberculosis y algunos tipos de neumonía

  • Exposición al asbesto.

  • Polvos de talco
    Aunque no se ha demostrado que el uso cosmético de los polvos de talco aumente el riesgo de cáncer del pulmón, algunos estudios sobre mineros del talco y molineros sugieren un mayor riesgo de cáncer y otras enfermedades respiratorias debido a la exposición al talco de grado industrial. Los polvos de talco se hacen con talco, un mineral que en su forma natural puede contener asbesto, aunque la legislación obliga a que ningún producto del talco de uso doméstico (polvos de talco para los bebés, para el cuerpo o para la cara) contenga asbesto.

  • Agentes cancerígenos en el lugar de trabajo, incluidos los siguientes:

    • Minerales radiactivos como el uranio.

    • Arsénico.

    • Cloruro de vinilo.

    • Cromatos de níquel.

    • Productos del carbón.

    • Gas mostaza.

    • éteres clorometílicos.

  • Radón - un gas radiactivo que es invisible, inodoro e insípido. Se produce por la descomposición natural del uranio.

  • Antecedentes familiares.

  • Antecedentes personales de cáncer del pulmón.

  • Déficit de vitamina A
    Las personas que no toman suficiente vitamina A tienen un aumento en el riesgo de cáncer del pulmón. Tomar demasiada vitamina A también puede aumentar el riesgo de cáncer del pulmón.

  • Contaminación del aire. En algunas ciudades, la contaminación del aire puede incrementar ligeramente el riesgo de cáncer del pulmón.

¿Cómo se diagnostica el cáncer del pulmón?

Además de una historia médica completa para buscar síntomas y factores de riesgo, y un examen físico para obtener más información sobre los signos del cáncer del pulmón y de otros problemas de salud, los procedimientos que se utilizan para el diagnóstico del cáncer del pulmón pueden incluir los siguientes:

  • Rayos X del pecho  -  para buscar masas o manchas en los pulmones.

  • Otros rayos X especiales  -  exámenes de diagnóstico que utilizan energía electromagnética invisibles para obtener imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa; puede proporcionar información precisa sobre el tamaño, la forma y la localización de un tumor.

  • Tomografía computarizada (También llamada escáner CT o CAT.)  -  procedimiento de diagnóstico por imagen que utiliza una combinación de tecnologías de rayos X y computadoras para obtener imágenes transversales (a menudo llamadas "rebanadas") del cuerpo, tanto horizontales como verticales. Una TC muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, el tejido adiposo y los órganos. Las tomografías computarizadas muestran más detalles que las radiografías generales.

  • Citología del esputo  -  estudio al microscopio de las células que hay en las flemas (moco).

  • Biopsia por medio de una aguja  -  se introduce una aguja dirigida hacia la masa mientras se observan los pulmones en un escáner CT, y una muestra de la masa se extirpa y se evalúa en el laboratorio de patología bajo el microscopio.

  • Broncoscopia  -  un examen de los bronquios (las principales vías respiratorias de los pulmones) utilizando un tubo flexible (broncoscopio). La broncoscopia ayuda a evaluar y diagnosticar problemas de los pulmones, evaluar obstrucciones, obtener muestras de tejidos, de líquidos, o de ambos y, o ayuda a retirar cuerpos extraños.

  • Mediastinoscopia  -  proceso en el que se hace un pequeño corte en el cuello para obtener una muestra de tejido de los ganglios linfáticos (ganglios mediastínicos) por todo el área de la tráquea y los bronquios principales para evaluarlas en el microscopio.

  • Rayos X y escáneres de cerebro, hígado, huesos y glándulas suprarrenales  -  para determinar si el cáncer se ha diseminado desde su lugar inicial a otras áreas del cuerpo.

También se pueden realizar otros exámenes y procedimientos.

Tratamiento del cáncer del pulmón:

El tratamiento específico para el cáncer del pulmón será determinado por su médico basándose en lo siguiente:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica.

  • Qué tan avanzada está la enfermedad.

  • Su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias.

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.

  • Su opinión o preferencia.

En el tratamiento del cáncer del pulmón se pueden utilizar la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia. "La combinación del tratamiento" o "tratamiento multimodalidad" se refiere a tener más de un tipo de tratamiento.

El tratamiento para el cáncer de pulmón incluye una o más de las siguientes:

  • Cirugía
    Existen tres tipos de cirugía que se utilizan con más frecuencia en el tratamiento del cáncer del pulmón. La elección depende del tamaño y la localización del tumor, que tan avanzado está el cáncer, el estado general del paciente y de otros factores.

    • Resección segmentaria o en cuña  -  para extirpar sólo una pequeña parte del pulmón.

    • Lobulectomía  -  retiro de un lóbulo completo del pulmón.

    • Neumonectomía  -  retiro de un pulmón completo.

  • Radioterapia
    La radioterapia es el uso de altas dosis de radiación para eliminar las células cancerosas y reducir los tumores. La radiación también puede utilizarse junto con la quimioterapia para el tratamiento del cáncer de pulmón. Hay dos formas de administrar la radioterapia, incluyendo las siguientes:

    • Radiación externa (radioterapia externa) -  tratamiento que envía con precisión altos niveles de radiación directamente a las células cancerosas. La máquina es controlada por el terapeuta de radiación. Como la radiación se utiliza para matar las células cancerosas y para reducir tumores, se pueden utilizar escudos especiales para proteger el tejido que rodea el área de tratamiento.

    • Radiación interna (braquiterapia, radiación por implantes) -  se administra radiación dentro del cuerpo, lo más cerca posible del cáncer. Las sustancias que producen radiaciones, llamadas radioisótopos, se pueden ingerir, inyectar o implantar directamente dentro del tumor. Algunos de los implantes radioactivos se denominan “semillas” o “cápsulas”. La radiación interna consiste en administrar una dosis más elevada de radiación en un período de tiempo más corto en comparación con la radiación externa. Algunos tratamientos radiantes internos permanecen en el cuerpo temporalmente. Otros tratamientos internos permanecen en el cuerpo en forma permanente, aunque la sustancia radioactiva pierde su radiación en un período de tiempo breve. En algunos casos, se utilizan ambas terapias de radiación, interna y externa.

  • Quimioterapia
    Uso de fármacos anticancerígenos para tratar las células cancerosas. En la mayoría de los casos, la quimioterapia funciona interfiriendo en la capacidad de las células cancerosas de crecer o reproducirse. Diferentes grupos de medicamentos funcionan de diversas maneras para combatir las células cancerosas. El oncólogo recomendará un plan de tratamiento para cada paciente. Se puede administrar quimioterapia antes o después de otros tratamientos, o en forma aislada para el cáncer de pulmón. Una terapia dirigida, llamada Iressa, es un medicamento que bloquea un cierto tipo de factor de crecimiento (FCE).  Sin embargo, en 2005, la FDA halló que este medicamento no mejoraba las probabilidades de supervivencia y limitó su uso a aquellos pacientes que habían experimentado un beneficio. Los pacientes pueden recibir un medicamento similar, erlotinib (Tarceva®), que se ha demostrado que mejora las probabilidades de supervivencia. Otro medicamento, pemetrexed (Alimta®), bloquea las enzimas necesarias para que crezcan las células del cáncer.

  • Terapia fotodinámica (TFD)
    Tipo de tratamiento con láser que consiste en inyectar químicos fotosensibilizantes en el torrente sanguíneo. Las células de todo el cuerpo absorben los químicos. Los químicos se almacenan y permanecen más tiempo en las células cancerosas que en las células sanas. En el momento adecuado, cuando las células sanas alrededor del tumor pueden ya estar relativamente libres del químico, se puede enfocar la luz de un láser directamente sobre el tumor. A medida que las células absorben la luz, una reacción química destruye las células cancerosas. Para el cáncer de pulmón, se administra la luz por medio de un broncoscopio (un pequeño tubo flexible con una luz en el extremo) que se introduce a través de la boca o la nariz.

  • terapia dirigida
    A medida que el cáncer crece, forma nuevos vasos sanguíneos que lo alimentan. Las investigaciones destinadas a bloquear el crecimiento de estos vasos sanguíneos han conducido al desarrollo de medicamentos denominados antiangiogénesis. Bevacizumab (Avastin®) es uno de estos medicamentos. Se ha descubierto que es útil para prolongar la vida de los pacientes con cáncer avanzado de pulmón. Se utiliza junto con el tratamiento de quimioterapia estándar.

Existen nombres específicos para el orden en que se da tratamiento. Tratamiento neoadyuvante se refiere a tener la radiación o quimioterapia antes de la cirugía. Habiendo tenido una o las dos de estos tratamientos antes de la cirugía puede ayudar a reducir el tamaño del tumor - un pequeño tumor es más fácil de sacar en la cirugía.

La quimioterapia o la radiación poco después de la cirugía se denomina tratamiento adyuvante. El objetivo del tratamiento adyuvante es matar a cualquier células cancerosas que pueden quedar después de la cirugía. Aunque no hay ninguna señal de las células del cáncer, su médico puede sugerir tratamiento adyuvante, ya que reduce el riesgo de que el cáncer puede volver o propagación.

Los ensayos clínicos se están llevando a cabo en la prevención y opciones de tratamiento para el cáncer de pulmón, incluida la terapia fotodinámica y la quimioprevención.

Pulmón

Hay dos tipos de cáncer de pulmón, de células pequeñas y de células no pequeñas. Fumar es la causa principal del cáncer de pulmón.

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Urológico

Los cánceres urológicos pueden ocurrir en cualquier órgano del sistema urológico, como los riñones, los testículos y la próstata. Cada tipo de cáncer tiene diferentes síntomas y tratamientos.

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